为切实维护医保基金安全，严厉打击违法违规行为，管好、用好人民群众的“看病钱”“救命钱”，近日，县医保局联合县法院、县检察院、县公安局、县财政局和县卫健局对全县定点医药机构开展医保基金违法违规问题专项整治行动。

本次专项整治行动重点聚焦“三个重点”（即：虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等违法犯罪行为；医保基金使用金额大，存在异常变化的重点药品耗材基金使用情况动态监测；骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域自查自纠），通过分类处置、数据赋能、线索核查等工作举措，以“零容忍”的态度重拳出击打击欺诈骗保违法违规行为。

目前，县医保局已对2022年度门诊特病医疗费用10万元及以上人员和死亡后享受医疗待遇人员信息数据进行核查，确认违规171条，涉及违规使用医保基金70.58万元，已追回51.65万元；对2022年度-2023年度门诊药品费用20万元以上的人员结算信息进行逐一核查，确认违规29条，涉及违规使用医保基金10.31万元，已追回7.9万元；对医药机构2022年1月1日-2024年4月30日的医保基金使用问题开展自查自纠，收回医疗机构违规报销医保基金40.02万元。

下一步，县医保局将切实加强部门联动，形成监管合力，对标工作方案和整治重点，严查重处违法违规行为，对检查中发现的问题线索，追根溯源、一查到底，督促、责成定点医药机构彻查原因，限期彻底整改。